Гликированный гемоглобин (гликозилированный гемоглобин, Hba1c) — специфическое соединение гемоглобина эритроцитов с глюкозой, концентрация которого отражает среднее содержание глюкозы в крови за период около трёх месяцев. Гемоглобин — железосодержащий белок, обратимо связывающися с кислородам, что позволяет содержащим его эритроцитам (красным кровеным тельцам) переносить этот кислород в крови и снабжать им клетки организма. Существует несколько форм гемоглобина, однако 95-98% процентов гемоглобина в эритроцитах является гемоглобином типа A. В гемоглобине типа A выделяется несколько компанентов, среди которых A1c. Гемоглобин кроме обратимого связывания с кислородом может необратимо спонтанно связываться с глюкозой, образуя гликированный гемоглобин. Чем выше уровень глюкозы в крови, тем больше скорость образования гликированного гемоглобина. В случае гемоглобина типа A, с глюкозой связывается компанента A1c, образуя соединение HbA1c. В силу необратимости образования гликированного гемоглобина, он остаётся в крови до тех пор, пока жив содержащий его эритроцит. Так как среднее время жизни эритроцита составляет 120 дней, то содержание гликированного гемоглобина в крови характеризует уровень сахара в этот перидо (3 месяца). Обычно уровень гликированного гемоглобина измеряется в процентах от полного количества гемоглобина. Для вычисления по данному показателю соответвующего уровня глюкозы в крови существуют специальные таблицы.
| Связь между гликированным гемоглобином и средним сахаром крови. | ||
|---|---|---|
| Hba1c, % | Средний уровень глюкозы крови | |
| ммоль/л | мг/дл | |
| 5 | 4,5 | 80 |
| 6 | 6,7 | 120 |
| 7 | 8,3 | 150 |
| 8 | 10,0 | 180 |
| 9 | 11,6 | 210 |
| 10 | 13,3 | 240 |
| 11 | 15,0 | 270 |
| 12 | 16,7 | 300 |
Более подбробная таблица (доверительные интервалы с вероятностью 95%):
| HbA1c | eAG (ожидаемая средняя глюкоза) | ||
|---|---|---|---|
| (%) | (mmol/mol) | ммоль/л | мг/дл |
| 5 | 31 | 5.4 (4.2–6.7) | 97 (76–120) |
| 6 | 42 | 7.0 (5.5–8.5) | 126 (100–152) |
| 7 | 53 | 8.6 (6.8–10.3) | 154 (123–185) |
| 8 | 64 | 10.2 (8.1–12.1) | 183 (147–217) |
| 9 | 75 | 11.8 (9.4–13.9) | 212 (170–249) |
| 10 | 86 | 13.4 (10.7–15.7) | 240 (193–282) |
| 11 | 97 | 14.9 (12.0–17.5) | 269 (217–314) |
| 12 | 108 | 16.5 (13.3–19.3) | 298 (240–347) |
| 13 | 119 | 18.1 (15–21) | 326 (260–380) |
| 14 | 130 | 19.7 (16–23) | 355 (290–410) |
| 15 | 140 | 21.3 (17–25) | 384 (310–440) |
| 16 | 151 | 22.9 (19–26) | 413 (330–480) |
| 17 | 162 | 24.5 (20–28) | 441 (460–510) |
| 18 | 173 | 26.1 (21–30) | 470 (380–540) |
| 19 | 184 | 27.7 (23–32) | 499 (410–570) |
Формулы:
eAG(mg/dl) = 28.7 × A1C − 46.7
eAG(mmol/l) = 1.59 × A1C − 2.59
